Menselijke hoofdtransplantatie: controversiële procedure met succes uitgevoerd op lijk; live procedure op handen

We zijn nog steeds ongelooflijk ver verwijderd van de sci-fi-belofte van volledige, levende hoofdtransplantaties, maar wetenschappers hebben naar verluidt een stap in die richting gezet.

Op een conferentie in Wenen eerder vandaag beweerde de Italiaanse professor Sergio Canavero dat 's werelds eerste menselijke hoofdtransplantatie was uitgevoerd op een lijk in China in een 18 uur durende operatie, uitgevoerd door Dr. Xiaoping Ren en zijn team aan de Harbin Medical University. Ren beroemd een hoofd geënt op het lichaam van een aap vorig jaar.

Tijdens de conferentie zei professor Canavero dat de eerste menselijke hoofdtransplantatie was gerealiseerd en dat er binnenkort een operatie aan een levend mens zal plaatsvinden. De beweringen zijn echter niet volledig bevestigd.

Canavero voegde toe: De eerste menselijke transplantatie op menselijke kadavers is gedaan. Een volledige hoofdwisseling tussen hersendode orgaandonoren is de volgende fase. Dit is de laatste stap voor de formele hoofdtransplantatie.

Toen hoofdarts Canavero zijn eerste voorstellen deed in 2016, zei hij dat hij van plan was de operatie voor eind 2017, en hoogstwaarschijnlijk in december, af te ronden.

Eerder dit jaar trok de voorgestelde eerste patiënt voor de operatie - Valery Spiridonov - zich terug en zei dat hij niet langer aan het experiment zou deelnemen nadat Dr. Canavero had toegegeven dat hij niet kon beloven dat de operatie Spiridonov zou helpen weer te lopen. Spiridonov heeft de ziekte van Werdnig-Hoffmann, een genetische ziekte die spieren afbreekt en zenuwcellen in de hersenen en het ruggenmerg doodt.

In plaats daarvan zei Dr. Canavero dat hij in april op zoek zou gaan naar een Chinese vrijwilliger, nadat hij een Chinese chirurg had aangemeld ChineseDr. Xiaoping Ren van de Harbin Medical University om hem te helpen de procedure uit te voeren, en dit zou de zaken hebben vertraagd. De operatie zal naar verwachting pas begin 2018 plaatsvinden. Deze rapporten zijn echter niet bevestigd, enAlfarheeft contact opgenomen met het persteam van Dr. Canavero voor opheldering.

Maar hoe haalbaar is een menselijke hoofdtransplantatie? Is het sciencefiction, of heeft het een basis in het huidige wetenschappelijke denken? Lees verder voor alles wat u moet weten over deze meest alarmerende wetenschappelijke ontwikkeling.

Wat is de menselijke hoofdtransplantatie?

Een menselijke hoofdtransplantatie is precies hoe het klinkt: één levend hoofd nemen en het op een nieuw lichaam plaatsen.

Zie gerelateerd in het laboratorium gekweekt vlees - waarom de boerderij zou kunnen overschakelen op de petrischaal Controversiële tool voor het bewerken van genen CRISPR kan kanker veroorzaken, vinden verontrustende studies

Maar eigenlijk is dat een beetje misleidend. In reële termen is het een lichaamstransplantatie, omdat het hoofd een nieuw lichaam krijgt om te besturen. Omdat de term transplantatie van het hele lichaam echter al wordt gebruikt om de overdracht van de hersenen tussen lichamen aan te duiden, maakt de naam hoofdtransplantatie duidelijk dat het hele hoofd moet worden verwisseld, inclusief de hersenen.

Tot voor kort leek een hoofdtransplantatie totaal onwaarschijnlijk, maar de Italiaanse wetenschapper Dr. Sergio Canavero gelooft dat het mogelijk is en is van plan de eerste operatie in 2017 uit te voeren.

hoe te zien wie je volgt op twitch

Hoe werkt de menselijke hoofdtransplantatie van Canavero?

Canavero beschrijft de procedure in detail hier , maar dit zijn de basisprincipes van het proces. Denk eraan: probeer dit niet thuis, kinderen.

Het donorlichaam en de te bevestigen kop worden eerst afgekoeld tot 12-15˚C om ervoor te zorgen dat de cellen langer dan enkele minuten zuurstofloos blijven. Het weefsel rond de nek wordt vervolgens doorgesneden, waarbij de belangrijkste bloedvaten zijn verbonden met kleine buisjes. Het ruggenmerg op elke partij wordt vervolgens netjes doorgesneden met een extreem scherp mes.

Na coma gelooft Canavero dat de patiënt onmiddellijk in staat zou zijn om te bewegen, zijn gezicht te voelen en zelfs met dezelfde stem te spreken.

Op dit punt is het hoofd klaar om te worden verplaatst en worden de twee uiteinden van het ruggenmerg samengesmolten met behulp van een chemische stof die polyethyleenglycol wordt genoemd, waardoor de cellen worden aangemoedigd om in elkaar te grijpen. Van deze chemische stof is aangetoond dat het de groei van ruggenmergzenuwen bij dieren stimuleert, hoewel Canavero suggereert dat het ook kan worden geprobeerd om stamcellen of olfactorische omhullende cellen in het ruggenmerg te introduceren.

Nadat de spieren en de bloedtoevoer met succes zijn verbonden, wordt de patiënt een maand in coma gehouden om de beweging van de nieuw gefuseerde nek te beperken, terwijl elektroden het ruggenmerg stimuleren om zijn nieuwe verbindingen te versterken.

Na de coma verwacht Canavero dat de patiënt onmiddellijk kan bewegen, zijn gezicht kan voelen en zelfs met dezelfde stem kan spreken. Hij denkt dat de patiënt door fysiotherapie binnen een jaar kan lopen.

Hij legt zijn voorgestelde methoden uit in de onderstaande TED-talk.

https://youtube.com/watch?v=FmGm_VVklvo

Wat vindt de wetenschappelijke gemeenschap van de menselijke hoofdtransplantatie?

Sceptisch zou een mooie manier zijn om het te zeggen. Met afschuw vervuld zou in de meeste gevallen nauwkeuriger zijn.

Dr. Hunt Batjer heeft de krantenkoppen gehaald omdat hij bijzonder bot is : Dit wens ik niemand toe. Ik zou niet toestaan ​​dat iemand het mij aandoet, want er zijn veel dingen erger dan de dood.

Dr. Jerry Silver was getuige van het transplantatie-experiment van de apenkop uit de jaren 70 – waarover later meer – en beschrijft de procedure als slechte wetenschap, eraan toevoegend dat alleen het doen van de experimenten onethisch is. Dit is een bijzondere klap voor Canavero, omdat hij stelt dat Silver's eigen werk bij het opnieuw verbinden van de ruggengraat van ratten hoop zou moeten geven aan de menselijke hoofdtransplantatie. Zilver verwerpt dit:Een hoofd afhakken en zelfs de mogelijkheid overwegen om axonen op de juiste manier over de laesie naar hun buren te lijmen, is naar mijn mening pure fantasie.

Dr. Chad Gordon, hoogleraar plastische en reconstructieve chirurgie en neurologische chirurgie aan de Johns Hopkins University, is het ermee eens dat de beweringen van Canavero wetenschappelijk ongeloofwaardig zijn. Hij vertelde BuzzFeed :Het is onmogelijk dat hij iemands hersenen aansluit op iemands ruggenmerg en ze functioneel maakt.

Aan de conservatieve kant, we zijn ongeveer 100 jaar verwijderd van de mogelijkheid om dit uit te zoeken, vervolgde hij. Als hij twee zegt, en hij belooft een levend, ademend, pratend, bewegend mens? Hij liegt.

Dr. Paul Myers, universitair hoofddocent biologie aan de Universiteit van Minnesota in Morris, zegt het nog explicieter : Deze procedure zal niet werken... Probeer het eerst met apen. Maar dat kan hij niet: het resultaat zou in het beste geval een verschrikking zijn, een dier dat gek wordt van pijn en angst, kreupel en jammerend, en een slechte reclame voor zijn experiment. En hoogstwaarschijnlijk zou hij een verzameling lijken hebben die kort hebben geleden voordat ze vervielen.

Anderen vragen zich af of Canavero misschien gewoon in de schijnwerpers staat met een PR-stunt, waaronder dr. Arthur Caplan, directeur ethiek van het NYU Langone Medical Center. Hij beschreef de dokter als gek, legde hij uit aan: CNN :Hun lichamen zouden uiteindelijk overweldigd worden door andere wegen en chemie dan ze gewend zijn, en ze zouden gek worden.

We zullen waarschijnlijk een hoofd op een robot zien voordat we het op [een ander] lichaam zien, hij vertelde WordsSideKick.com .

Dr. John Adler van de medische faculteit van Stanford University is iets optimistischer... maar niet veel meer. Conceptueel zou veel hiervan kunnen werken, maar de meest gunstige uitkomst zal niet veel meer zijn dan een Christopher Reeve-functieniveau, hij vertelde Newsweek .

Canavero is zich bewust van deze kritiek en beweert: dat stilletjes kreeg hij veel steun van de medische gemeenschap. Van de opmerkingen van dr. Batjer dat de operatie een lot erger zou zijn dan de dood, is Canavero vernietigend.Hij is vaatchirurg. Een vaatchirurg van de hersenen, ja, maar hij weet van niets, betoogde hij. Hoe kun je zoiets zeggen? Het is ongeloofelijk.

hoe een megazombie onomkeerbaar te spawnen?

De wereld is in beweging, de critici slinken. Natuurlijk zullen er altijd critici zijn. De wetenschap leert ons dat als je iets baanbrekends voorstelt, je kritiek moet krijgen. Als er geen critici echt naar voren stappen, zeg je niets bijzonders, he verteldeMedisch nieuws vandaag .

Dr. Canavero is ook van mening dat de operatie in wezen kan worden gebruikt om de doden tot leven te wekken, als de hersenen op de juiste manier worden ingevroren en bewaard. In een interview met het Duitse tijdschrift Oeh , Canavero zei:We zullen proberen de eerste patiënten van het bedrijf weer tot leven te wekken, niet in 100 jaar. Zodra de eerste menselijke hoofdtransplantatie heeft plaatsgevonden, dus uiterlijk in 2018, kunnen we proberen het eerste bevroren hoofd weer wakker te maken.We plannen momenteel de eerste hersentransplantatie ter wereld en ik acht het realistisch dat we uiterlijk over drie jaar klaar zullen zijn.

Is er al eerder een hoofdtransplantatie geprobeerd?

Niemand heeft ooit eerder een menselijke hoofdtransplantatie geprobeerd, en pogingen op dieren hebben - om het liefdadig te zeggen - beperkt succes gehad.

Beeld: van moederbord, geüpload onder redelijk gebruik uit een uitgave van Life uit 1959

De foto hierboven toont echt een hond met twee koppen - en het is geen nep. Dit was het werk van de Sovjetwetenschapper Vladimir Demikhov, en vier dagen lang leefde de hybride van twee honden zo normaal als van zo'n wetenschappelijke gruwel kon worden verwacht. Toen stierven ze.

Demikhov probeerde het experiment meer dan 24 keer, maar kon geen manier vinden om te voorkomen dat de honden kort na de operatie stierven. Hoewel de resultaten afschuwelijk zijn om te zien, Het onderzoek van Demikhov heeft de weg vrijgemaakt voor orgaantransplantaties bij mensen.

Vier dagen lang leefde deze hybride van twee honden zo normaal als van zo'n wetenschappelijke gruwel kon worden verwacht. Toen stierven ze.

Maar terug naar het onderwerp van hoofdtransplantaties. De eerste keer dat een straight swap succesvol was, was door Dr. Robert White, in een experiment met een resusaap in 1970. Ik voel de behoefte om het woord succesvol tussen aanhalingstekens te plaatsen, want hoewel de aap leefde, leefde hij niet erg lang. Acht dagen, om precies te zijn, en omdat het ruggenmerg niet aan zijn nieuwe lichaam was vastgemaakt, was de aap de resterende dagen verlamd. Het kon echter wel zien, horen, ruiken en proeven voordat het lichaam het vreemde hoofd afwees.

Volgens Canavero in zijn paper over menselijke hoofdtransplantaties , de aap leefde acht dagen en was, naar alle maatstaven, normaal, zonder complicaties. Dr. Jerry Silver, die in hetzelfde laboratorium werkte als Dr White, heeft echter meer beklijvende herinneringen. Hij vertelde CBS :Ik herinner me dat het hoofd wakker zou worden, de gezichtsuitdrukkingen leken op vreselijke pijn en verwarring en angst bij het dier. Het hoofd blijft in leven, maar niet erg lang. Het was gewoon verschrikkelijk. Ik vind dat het nooit meer moet gebeuren.

Meer recentelijk beweert de Chinese arts Xiaoping Ren dat hij hoofdtransplantaties heeft uitgevoerd bij meer dan 1.000 muizen. De Wall Street Journalmeldt getuige te zijn geweest een muis met een nieuwe kop die beweegt, ademt, rondkijkt en drinkt. Maar cruciaal is dat geen van deze muizen langer dan een paar minuten heeft geleefd.

Toch gaan de onderzoeken van dr. Ren door, en de laatste rapporten zijn: belooft veelbelovend te zijn , die een mogelijk antwoord bieden op het risico van ernstig bloedverlies (of hersenischemie) tijdens transplantatie.De experimentele methode die we hebben beschreven, kan overleving op lange termijn mogelijk maken, en dus beoordeling van transplantatie afstoting en herstel van het centrale zenuwstelsel, waardoor we een stap dichter bij AHBR bij de mens komen, schreven de onderzoekers.

Ren zelf sluit deelname aan de eerste menselijke hoofdtransplantatie niet uit, volgens deDagelijkse mail .Een menselijke hoofdtransplantatie zal een nieuwe grens in de wetenschap zijn. Sommige mensen zeggen dat het de laatste grens in de geneeskunde is. Het is een zeer gevoelig en zeer controversieel onderwerp, maar als we het kunnen vertalen naar de klinische praktijk, kunnen we veel levens redden, zei hij.

Veel mensen zeggen dat een hoofdtransplantatie niet ethisch is. Maar wat is de essentie van een persoon? Een mens is het brein, niet het lichaam. Het lichaam is slechts een orgaan, voegde hij eraan toe.

In januari 2016 heeft Canavero verteldeNieuwe wetenschapper dat een hoofdtransplantatie met succes was voltooid op een aap in China, hoewel details schaars waren.De aap overleefde de procedure volledig zonder enige neurologische verwonding van welke aard dan ook, zei hij, hoewel het artikel vermeldt dat de aap om ethische redenen slechts 20 uur na de operatie in leven bleef, waardoor het gebruik ervan als vergelijking enigszins werd beperkt.

In september 2016 onthulde Canavero een nieuwe proef met de hoofdtransplantatie bij honden. Nieuwe wetenschapper heeft videobeelden gezien van een hond die lijkt te lopen drie weken nadat zijn ruggenmerg was doorgesneden, waarbij Canavero beweert dat het resultaat het resultaat is van dezelfde technieken die hij van plan is volgend jaar op Spiridonov te gebruiken.

Echter, sprekend met een aantal wetenschappers voor hun mening over het nieuwe bewijsmateriaal,Nieuwe wetenschapperkon weinig bekeerde sceptici vinden. Deze artikelen ondersteunen geen vooruitgang bij mensen, zei Jerry Silver, een neurowetenschapper aan de Cape Western Reserve University in Ohio.

De hond is een casus en je kunt niet veel leren van een enkel dier zonder controle. Ze beweren dat ze de baarmoederhals voor 90 procent hebben doorgesneden, maar daar is geen bewijs van in de krant, alleen wat ruwe foto's, voegde Silver eraan toe.

In mei 2017 claimde Canavero succes met een ander diermodel: ratten. Canavero en zijn team van Chinese chirurgen beweerden: ze waren in staat om de kop van een donorrat op de rug van een grotere te transplanteren, waardoor een tweekoppig dier ontstond. Het donorhoofd van het wezen kon naar verluidt knipperen en reageren na de operatie, hoewel het maar 36 uur leefde, wat misschien geen vertrouwen wekt - zelfs met de kortere levensduur van knaagdieren.

Elders komt nieuws uit het tijdschrift CNS Neurowetenschappen en Therapeutica , waar Xiaping Ren van de Harbin Medical University beweert met succes doorgesneden ruggenmerg bij ratten te hebben gerepareerd met behulp van dezelfde principes die Dr. Canavero op mensen wil gebruiken voordat het jaar om is.

Negen ratten werden behandeld met polyethyleenglycol (PEG). Acht waren een maand na de operatie nog in leven en op dag 28 konden ze weer lopen - twee werden beschreven als in principe normaal.

Canavero vertelde Newsweek dat dit aantoonde dat zijn critici ongelijk hadden: Critici zeiden dat het doorgesneden ruggenmerg onherstelbaar is en dat een menselijke hoofdtransplantatie daarom onmogelijk is... De scans tonen het gereconstrueerde koord. Tijdens de duur van het onderzoek kwam er geen pijnsyndroom naar voren, wat opnieuw de 'erger dan de dood'-opmerking van een criticus weerlegde.

De tijd zal het leren - het team is van plan om als volgende over te gaan op honden. Er moet echter worden opgemerkt dat zelfs als dit juist is en zelfs als het van toepassing is op mensen, dit betrekking heeft op het repareren van doorgesneden ruggenmerg - niet het bevestigen van een nieuw hoofd. Als het onderzoek klopt, is het inderdaad een punt voor Canavero en zijn voorgestelde methoden - maar we zijn nog lang niet in de buurt van het voltooide artikel.

Dus een succesvolle menselijke hoofdtransplantatie zou dan een behoorlijke medische doorbraak zijn?

Je zou het kunnen zeggen, hoewel Canavero het niet zo ziet. Sterker nog, controversieel ziet hij het meer als een mislukking van andere soorten medicijnen, vertellenMedisch nieuws vandaag ,Het gaat over het genezen van ongeneeslijke neurologische aandoeningen waarvoor andere behandelingen enorm hebben gefaald, dus gentherapie,stamcellen- ze liepen allemaal op niets uit. We hebben gefaald ondanks dat er miljarden dollars in dit soort onderzoek zijn gestopt.

Dus eigenlijk is hoofdtransplantatie of lichaamstransplantatie, wat je hoek ook is, eigenlijk een falen van de geneeskunde. Het is geen briljant succes, maar een briljante vooruitgang in de medische wetenschap. Als je biologie gewoon niet hebt aangepakt, je weet niet hoe je genen moet behandelen, je begrijpt het niet echt, en je moet echt je toevlucht nemen tot een lichaamstransplantatie, dan betekent dit dat je hebt gefaald. Dus dit moet niet worden opgevat als een succes van medisch onderzoek, voegde hij eraan toe.